药典硫酸钡II型干混悬剂

药典2015版收载品种：硫酸钡（Ⅱ型）干混悬剂

英文名：Barium Sulfate (TypeⅡ) for Suspension

汉语拼音：Liusuɑnbei（er xinɡ）Gɑnhunxuɑnji

本品主要成份为：硫酸钡Ⅱ型。其化学名称为：硫酸钡。本品为硫酸钡（Ⅱ型）加入适当分散剂及矫味剂制成的干混悬剂。

分子式：BaSO4

分子量：233.39

【性状】呈白色疏松细粉状，有香味。

【药理毒理】钡盐能吸收较多量X线，进入体内胃肠道或呼吸道等腔道后与周围组织结构在X线图像上形成密度对比，从而显示出这些腔道的位置、轮廓、形态、表面结构和功能活动情况。粗细不均型对胃小区等粘膜相微细结构显示好。

【药代动力学】本品口服或灌入胃肠道后不被吸收，以原形从粪便排出。进入支气管后大部分咳出，小量进入肺泡，沉积于肺泡壁，或被吞噬细胞吞噬运送到肺间质和淋巴系统，但速度十分缓慢，故不宜于作支气管造影。

【适应症】硫酸钡干混悬剂适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查。

【用法用量】通常采用的引入方式有口服、小肠灌肠和结肠灌肠等。

（1）食道检查 口服钡剂[浓度60%～250%（W/V）]15～60ml，可立即观察食道及其蠕动情况；在服钡剂前，先服产气药物，可作食道双对比检查。

（2）胃及十二指肠双对比检查 禁食6小时以上，口服产气药物，待胃内产生CO2气体300～500ml后，可先口服钡[浓度200%～250%（W/V），粘度150～300毫帕秒]70～100ml，令病人翻转数圈，让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可，如有必要可再加服150ml的钡剂；如在造影检查前20分钟，给病人使用张药物（如注射碱，或口服阿托品等），并口服清胃酶清洗胃液，再行双对比检查，胃粘膜表面结构可更清晰显示。

（3）胃肠单对比随访检查 禁食6小时以上，口服浓度40%～120%（W/V）钡剂240～480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况；15～30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况；1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况；2～6个小时后可观察回盲区和右半大肠。

（4）小肠灌肠检查 禁食8～12小时，将浓度30%～80%（W/V）的钡剂800～2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠，行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。

（5）结肠灌肠检查 检查前1～3天进流汁或半流汁饮食，必要时用适量泻剂，并于检查前1～2小时清洁肠道。经肛门插管入结肠，注入造影剂充盈整个大肠进行造影。注入浓度20%～60%（W/V）钡剂后，进行透视和摄片，为单对比造影；然后排出大部分钡剂，再注入气体充盈大肠，为双对比造影。行直接大肠双对比造影时，先通过导管注入浓度60%～80%（W/V）钡剂150～300ml，转动体位并注入气体，使钡剂和气体充盈整个大肠，行双对比造影。为取得良好效果，往往在注入造影剂之前，肌内或静脉注射高血糖素（Glucagon）或碱之类张药。

【不良反应】口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状；使用不当也可发生肠穿孔，继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿，严重者也可致死。钡剂大量进入肺后，可造成机械刺激和炎症反应，早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润，以后在沉积的钡炎周围发生纤维化，形成钡结节。

【禁忌】下列情况禁用本品作口服胃肠道检查：①急性胃肠穿孔；②食管气管瘘和疑先天性食管闭锁；③近期内食管静脉破裂大；④结肠梗阻；⑤咽麻痹。

【注意事项】1．硫酸钡必须严格按药典规定检查，不得含有可溶性钡盐。

2．下列情况禁用本品作口服胃肠道检查：①急性胃肠穿孔；②近期内食管静脉破裂大；③结肠梗阻；咽麻痹。

3．下列情况慎用本品作口服胃肠道检查：①急性胃、十二指肠；②小肠梗阻；③惯性便秘

4．下列情况慎用本品作结肠灌肠检查：①结肠梗阻；②惯性便秘；③巨结肠；④重症溃疡性结肠炎；⑤结肠套叠。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。哺乳期妇女用药安全性尚缺乏资料。

【儿童用药】食道造影 用少量调成糊状吞服。胃肠造影 用本品100～200g加水200～500ml调匀服用。钡灌肠 用本品200g加水1000ml调匀灌肠。

【老年患者用药】老年患者慎用本品作钡灌肠。

【药物相互作用】检查前3天禁用高原子量药如铋及钙剂；检查前1天禁用对胃肠道有影响的药如阿托品、抗酸药及泻药。

【药物过量】过量可导致肠梗阻及肠穿孔。

【规格】硫酸钡（Ⅱ型）干混悬剂：200g/袋,80袋/箱

【贮藏】密闭保存。